L’incontinence urinaire chez la femme enceinte

Pourquoi les fuites urinaires apparaissent-elles pendant la grossesse ? 

Pourquoi peut-on souffrir d’incontinence pendant la grossesse ou après l’accouchement, voire les deux ? 40% des femmes enceintes connaissent des troubles urinaires passagers durant leur grossesse. 

Pendant la grossesse, plusieurs phénomènes se combinent. Les changements hormonaux assouplissent les tissus et peuvent rendre la vessie plus sensible. En parallèle, l’utérus prend de plus en plus de place et exerce une pression sur la vessie.

Le périnée, lui, doit soutenir davantage de poids au fil des mois. Il peut alors devenir moins efficace pour retenir les petites fuites, notamment lors d’un effort : toux, éternuement, rire, port de charge ou changement de position.

Des changement hormonaux et anatomiques qui accroissent le risque d'incontinence

Votre corps est soumis à de grands changements durant votre grossesse. Tout d’abord les changements hormonaux vécus par les femmes enceintes rendent également la vessie plus sensible. Vous allez produire plus d’urine et devoir vous rendre plus souvent aux toilettes.

Votre utérus va s’étendre au fil des mois et laisser de moins en moins de place aux autres organes tels que votre vessie. Le poids de bébé va appuyer de plus en plus sur votre périnée. Les muscles, les ligaments et les membranes soutenant votre vessie sont ainsi soumis à de fortes pressions au cours de la grossesse causant ces fameuses petites fuites urinaires. 

L'incontinence après l'accouchement : attention au périnée

L’accouchement par voie basse peut mettre à mal votre périnée qui remplira donc moins bien son rôle. Chaque accouchement constitue un traumatisme qui augmentera vos risques de souffrir d’incontinence.

Suite à leur première grossesse, 12% des femmes connaissent ainsi les désagréments des fuites urinaires dites d’effort. Tousser, soulever une charge, éternuer, rire déclenche systématiquement un petit accident.

Les autres facteurs à risque

Au cours de votre consultation du premier trimestre, votre sage-femme ou votre  obstétricien va évaluer votre périnée et les éventuels facteurs de risque qui pourraient vous prédisposer aux fuites urinaires durant votre grossesse. Aussi si vous vous retrouvez dans un des cas suivants, vous pourriez souffrir d’incontinence :

• Un âge avancé augmente les risques d’incontinence urinaire
• Une surcharge pondérale
• Une prise de poids excessive durant la grossesse
• Le fait d’avoir déjà été enceinte
• Une ancienne chirurgie pelvienne ou abdominale
• La pratique d’un sport intense durant la grossesse
• Le tabagisme
• La constipation

À quel moment de la grossesse les fuites urinaires peuvent-elles apparaître ?

Les fuites urinaires peuvent apparaître dès les premiers mois, notamment à cause des changements hormonaux et de l’envie plus fréquente d’uriner. Elles deviennent souvent plus visibles au deuxième ou au troisième trimestre, lorsque le bébé grandit et que la pression sur la vessie augmente.

Après l’accouchement, certaines femmes retrouvent rapidement leur confort. Pour d’autres, les fuites peuvent persister quelques semaines ou quelques mois, surtout si le périnée a été fortement sollicité. C’est précisément pour cette raison que la rééducation périnéale joue un rôle essentiel.

              
Enceinte ? 4 astuces pour lutter contre les fuites urinaire ou les prévenir

Heureusement, l’incontinence urinaire n’est pas systématique chez la femme enceinte. De plus, si vous pensez être à risque ou dès les premiers symptômes, des solutions existent pour reprendre le contrôle de votre vessie !

1. Pas de sport violent ou intensif pendant la grossesse
   On privilégie la marche à pied, la natation, le yoga pour ne pas déclencher de fuites urinaires liées à l’effort.
    
2. Attention à la prise de poids
   C’est un fait, vous mangez pour deux. Attention toutefois à surveiller votre prise de poids qui ne doit pas être supérieure à 12 kilos en moyenne.
    
3. La rééducation périnéale
   Pour prévenir ou traiter les fuites urinaires lors de la grossesse, ou après l’accouchement, la rééducation périnéale est primordiale ! Elle vous permet de renforcer votre périnée qui maintiendra plus efficacement vos organes.
    
4. Les sous-vêtements incontinence
   Si malgré tout vous souffrez de fuites urinaires pendant votre grossesse ou après votre accouchement, nos sous-vêtements lavables pour incontinence avec notamment notre culotte lavable pour fuite urinaire vous permettront de reprendre confiance en vos mouvements. Oubliez les tracas des fuites pour vous consacrer à Bébé plus sereinement ! Cette solution doit toutefois rester transitoire, il est important périnéale de continuer la rééducation qui traitera la cause de vos fuites urinaires.

Fuites urinaires après l’accouchement : faut-il s’inquiéter ?

Après l’accouchement, il est fréquent d’avoir encore quelques fuites urinaires, surtout lors des efforts du quotidien : rire, tousser, porter son bébé, monter les escaliers ou reprendre une activité physique. Le périnée a été étiré et sollicité pendant plusieurs mois, puis pendant l’accouchement. 

Dans la majorité des cas, ces fuites s’améliorent progressivement avec le temps, les bons gestes et la rééducation périnéale. 

En revanche, si elles persistent, s’aggravent ou deviennent gênantes au quotidien, il est important d’en parler à une sage-femme, un médecin ou un kinésithérapeute spécialisé.

Quelle protection choisir en cas de fuites urinaires pendant la grossesse ?

Pendant la grossesse ou les premières semaines après l’accouchement, certaines femmes ont besoin d’une solution de sécurité pour se sentir plus à l’aise au quotidien. L’objectif n’est pas de masquer le problème, mais de retrouver de la liberté dans ses mouvements pendant que le périnée récupère.
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Elles ne remplacent pas la rééducation périnéale ni un avis médical, mais elles peuvent apporter un vrai confort au quotidien, le temps de retrouver confiance.

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